Farei um breve resumo deste transtorno cada vez mais frequente.
A síndrome do intestino irritável é um transtorno intestinal funcional caracterizado por alteração no hábito intestinal (diarréia/constipação) associado a dor ou desconforto abdominal, inchaço, flatulência e distensão.
A fisiopatologia exata ainda não é conhecida, mas sabemos que envolve desequilíbrios na microbiota associado a distúrbios moleculares e modulações de neurotransmissores. Faz parte do grupo de doenças relacionadas ao eixo cérebro-intestinal. Inúmeros estudos seguem em andamento para melhor entendimento a nível molecular e microscópico.
Os fatores que desencadeiam não são todos conhecidos, mas estudos indicam que infecções intestinais como gastroenterites (virais, bacterianas) e outras condições podem ser precipitadores. A pandemia da COVID19, inclusive, pode ser uma causa do aumento expressivo nos últimos anos, visto que sabemos que algumas viroses podem afetar todo o trato gastrointestinal.
Não existe um exame específico para dar o diagnóstico.
É necessária consulta detalhada com anamnese, exame físico e exames complementares para excluir:
- Alterações anatômicas
- Intolerâncias alimentares
- Supercrescimento bacteriano do intestino (SIBO e IMO)
- Doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa)
- E outras condições
Lembrar que pode existir esta síndrome associada a outras condições intestinais. Sendo necessário o tratamento de todas elas.
Sabemos também que transtornos/desequilíbrios mentais/estresse também são desencadeadores e, muitas vezes, responsáveis pelas “crises”. Não é à toa que muitos estudos indicam que o intestino é o “segundo cérebro”.
Independente do subtipo da síndrome do intestino irritável, sempre fará parte do tratamento:
- Manejo adequado das comorbidades com bons profissionais
- Cuidar da saúde intestinal com profissionais capacitados
- Manter equilíbrio mental. Isto significa cuidar da ansiedade/depressão e outros transtornos
- Hábitos saudáveis
- Atividade física
- Ajuste na alimentação
- Controle do estresse
Dependendo do caso, medicamentos estarão indicados. A escolha é individualizada para cada paciente.
A síndrome do intestino irritável não é grave. Até agora os estudos não evidenciaram aumento do risco de neoplasia intestinal pela presença dela.
Todavia, prejudica MUITO a qualidade de vida dos pacientes e deve ser tratada com respeito, empatia e cuidado, objetivando a remissão dos sintomas.
Procure profissionais de confiança.
Será um prazer cuidar da sua saúde, incluindo a saúde intestinal.
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(Equipe) Michele De Marco, MD, MSc.
